senCard Partners 7/24 Provizyon Hizmetleri Çağrı Merkezi sigortalıların anlaşmalı sağlık kurumlarında aldıkları ayakta ve yatarak tedavilere ilişkin provizyon taleplerini sigorta şirketleri adına değerlendiren, yalnızca provizyon süreçlerine odaklı bir çağrı merkezi hizmetidir.
Bu hizmet kapsamında; sigortalıların tedavi giderlerine ilişkin provizyon talepleri; sigorta şirketinin prosedürleri, poliçe özel şartları (limitler, katılım payları, istisnalar) anlaşmalı sağlık kurumu sözleşmeleri ve tıbbi kriterler doğrultusunda sağlık sigortacılığı alanında uzman ekiplerimiz tarafından 7/24 değerlendirilir ve provizyon süreçlerine dair her türlü soru cevaplandırılır.
Sigorta Provizyon Süreçlerinde Hız, Doğruluk ve Güven!
Provizyon Çağrı Merkezimiz, sigortalıların tedavi sürecinde ihtiyaç duyduğu onay mekanizmalarının kesintisiz şekilde işlemesini sağlar.
Amaç; sigortalının sağlık hizmetine zamanında erişimini desteklerken, sigorta şirketleri için doğru, mevzuata ve poliçe koşullarına uygun provizyon kararlarının alınmasını güvence altına almaktır.
7/24 Kesintisiz Provizyon Desteği
Provizyon ekibimiz;
- Haftanın 7 günü, 24 saat
- Cloud bazlı santral altyapısı
- Yapay zekâ destekli chatbot çözümleri
ile lokasyondan bağımsız olarak hizmet verir. Bu yapı sayesinde acil durumlar da dahil olmak üzere tüm provizyon talepleri hızlı ve sürdürülebilir bir operasyon modeliyle yönetilir.
Analiz ve Raporlama Yetkinliği
Sağlık kurumları tarafından iletilen tüm çağrı, chat ve webchat talepleri, gelişmiş iş zekâsı araçlarıyla analiz edilir ve raporlanır.
Bu sayede sigorta şirketleri; provizyon süreçlerine dair operasyonel performansı, talep yoğunluklarını ve süreç verimliliğini ölçümleyebilir.
Neden senCard Partners 7/24 Provizyon Hizmetleri?
- Sadece provizyon süreçlerine odaklı uzmanlık
- Sigortalılar için kesintisiz ve güvenilir destek
- Sigorta şirketleri için kontrollü, şeffaf ve raporlanabilir operasyon
- Acil ve mesai dışı provizyon taleplerinde süreklilik
Sigorta provizyon süreçlerinde 7/24 kesintisiz hizmet sunan, onay ve destek operasyonları için güvenilir çözüm ortağınız.
Ürünler ve Çözümler
Sağlık Harcamaları Yönetim Hizmetleri (TPA)
Sisteminizin kusursuz işlemesini sağlayarak verimliliğinizi artıracak sağlık harcamaları yönetimi hizmetlerimizden faydalanabilirsiniz.
Claimer ECP & Mediclaim
Sağlık tazminat provizyon işlem sürecinizi geliştirerek, verimliliği akıllı bir biçimde yönetebilen yazılım çözümüne sahip olabilirsiniz.
Octopus
Sağlık kurumları, Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri katmanında entegrasyona olanak veren, web servis metot ve parametrelerini şirket ayrımı gözetmeksizin tek desende birleştiren tekil web servis hizmetimiz ile süreçlerinizi hızlandırabilirsiniz.
SUT Simülatör
Sigorta şirketi provizyon sistemleri ile entegre çalışabilen, SUT hesaplama ve kurallarını işleten yazılımımız ile süreçlerinizi kolaylaştırabilirsiniz.
Bilgi Bankası Yönetim Sistemi (BBYS)
Medikal işlem, cari işlem listeleri, medikal gruplar eşlemelerinin tutulduğu ve medikal enformasyon ekibi tarafınca güncel tutulan bu sistemden faydalanabilirsiniz.
ChatBot
Akıllı Robot Destekli Call Center Servisimiz ile provizyon merkezine erişim kapasitesini artırarak, daha hızlı ve kaliteli servis sunabilirsiniz.
Izmed
Geçmiş tazminat verilerinizi değerlendirmek için ihtiyaç duyduğunuz ana KPI’ları hazır iş zekası çözümlerimizi kullanarak kararlarınızı kolayca verebilir, stratejilerinizi değer ifade eden veriler ile sağlayabilirsiniz.